Мочегонные препараты

ФУРОСЕМИД представляет собой сильнодействующий и очень эффективный диуретик. К сожалению, со множеством по­бочных эффектов. Он применя­ется при задержке жидкости в организме и повышенном арте­риальном давлении. На что же следует обращать внимание бу­дущей маме при приеме этого серьезного лекарства?

При приеме внутрь первич­ная доза для взрослых составля­ет 20—80 мг в сутки, далее при необходимости дозу беременной постепенно увеличивают под жестким контролем состояния плода и веса мамы.

Поскольку ФУРОСЕМИД яв­ляется очень сильным диурети­ком, существует определенный риск обезвоживания организма. Посоветуйтесь с врачом и убеди­тесь, что вы принимаете адекват­ные количества жидкости.

Прием этого препарата мо­жет увеличивать вашу чувстви­тельность к солнечным лучам. Поэтому старайтесь по возмож­ности не находиться на солнце. Если у вас появилась сыпь, кра­пивница или какая-либо другая кожная реакция, следует вы­звать врача.
Прием ФУРОСЕМИДА вы­зывает выведение из организма калия, очень важного для обес­печения нормальной жизнедея­тельности. Поэтому во время его приема доктор может назна­чить вам прием препаратов ка­лия {ПАНАНГИН, АСПАРКАМ) и диету, богатую калием (бана­ны, курага, виноград, изюм).

Этот препарат может прово­цировать головокружение при подъеме из сидячего или лежа­чего положения. Вставая с кро­вати, следует сначала свесить ноги и побыть в таком положе­нии несколько минут, а затем ак­куратно подняться. Вставать со стула надо медленно и некоторое время постоять рядом с ним, по­ка не убедитесь, что у вас не кру­жится голова.
ФУРОСЕМИД может вызы­вать потерю слуха, обычно вре­менную, но в некоторых случаях необратимую. Риск потери слуха возрастает, если вы одновремен­но принимаете АМФОТЕРИЦИН В или антибиотик группы аминоглюкозидов (ГЕНТАМИЦИН, АМИКАЦИН) - во время бере­менности такие комбинации со­вершенно исключены.

Если вам предстоит хирурги­ческое вмешательство, включая лечение зубов, информируйте врача о том, что вы принимаете данный препарат.

Предварительно не посове­товавшись с лечащим врачом, не принимайте никаких других препаратов, особенно отпуска­емых без рецепта анорексигенных препаратов (препаратов, снижающих аппетит), а также препараты, применяющиеся в лечении астмы, простуды, каш­ля, сенной лихорадки, синуситов (воспаления околоносовых пазух). КАПТОПРИЛ, ЦЕФА-ЛЕКСИН, АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ, ХЛОРПРОПА МИД, ХОЛЕСТИРАМИН, ЦИСПЛА-ТИЛ, ДИГОКСИН, соли лития, ТЕОФИЛЛИН вызывают «кли­нически высокозначимые» или «клинически значимые» вза­имодействия при совместном использовании с данным пре­паратом. Некоторые другие ме­дикаменты, особенно относя­щиеся к тем же группам, что и перечисленные, при взаимо­действии с описываемым пре­паратом могут вызывать серь­езные побочные эффекты. Будьте бдительны! Обяза­тельно сообщите своему лечащему врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете, и обратите осо­бое внимание врача, если вы используете какие-либо из тех, что взаимодействуют с рассма­триваемым препаратом.

Данный препарат может ухудшить способность вашего организма приспосабливаться к повышенным температурам, тем самым увеличивая риск теплового удара. Симптомами теплового удара являются го­ловокружение, слабость и слегка повышенная температу­ра. Если у вас наблюдаются ка­кие-либо из этих симптомов, следует вызвать врача.

Во время приема ФУРО-СЕМИДА не следует употреблять алкогольные напитки. Принимайте его с едой или мо­локом, чтобы избежать раздра­жения желудка. Вы можете растолочь таблетки и смешать их с едой или напитком.

Если вы принимаете ФУРОСЕМИД более одного ра­за вдень, постарайтесь принять последнюю дозу до 18 часов. Тогда вам не придется вставать среди ночи, чтобы сходить в ту­алет. Если вы пропустили при­ем препарата, следует принять его как можно скорее, однако если в скором времени следует принимать следующую дозу, пропустите прием. Не прини­майте двойные дозы.
Не допускайте замерзания препарата. Не следует хранить препарат в ванной комнате. Не подвергайте его воздействию высоких температур, влаги или прямого солнечного света.

Незамедлительно вызовите врача, если вы испытываете: сухость во рту, сильную жажду, нарушения сердечного ритма, внезапные смены настроения, судороги или боли в мышцах, сильные боли в желудке, со­провождающиеся тошнотой или рвотой, необычную утом­ляемость или слабость, слабый пульс, если появились ксантопcия (желтая пелена перед гла­зами), кашель или охриплость, жар или озноб, боли в суставах, нижней части спины или в бо­ках, болезненное или затруд­ненное мочеиспускание, ма­ленькие красные точки на ко­же, шум в ушах или потеря слу­ха, сыпь или крапивница, кро­воподтеки на коже, желтизна глаз или кожи.

Спросите у своего лечащего врача, надо ли вам периодичес­ки проходить во время приема данного препарата обследова­ния: измерение артериального давления, клинический анализ крови, тесты на определение уровня содержания натрия, ка­лия, хлорид-иона, кальция, са­хара и мочевой кислоты, функциональные пробы печени, функциональные пробы почек, проверка слуха, взвешивание. Противопоказаниями для приема ФУРОСЕМИДА явля­ются острый гломерулонефрит, острая почечная недостаточ­ность с анурией (отсутствием мочи), гипокалиемия (сниже­ние уровня калия в крови), прекоматозные состояния, пече­ночная кома, диабетическая кома, повышенная восприим­чивость к препарату.

Как видите, при приеме ФУРОСЕМИДА существует множество ограничений, про­тивопоказаний и побочных эф­фектов. Очень многие из них могут «передаваться» и плоду (например, необратимое нару­шение слуха, нарушения при развитии почечных канальцев, суставов). Поэтому назначить его беременной женщине мо­жет только врач, взвесив соот­ношение риска и пользы и проанализировав состояние жен­щины и плода. Помните глав­ное: в течение беременности препарат следует применять только в случае крайней необ­ходимости. При беременности использование ФУРОСЕМИДА возможно только на короткое время и лишь в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Поскольку ФУРОСЕМИД мо­жет выделяться с грудным мо­локом, а также подавлять лак­тацию, при необходимости его использования в период лакта­ции грудное вскармливание на­до прекратить.

Чтобы избежать примене­ния небезопасных синтетичес­ких препаратов со множеством осложнений, побочных эффек­тов и противопоказаний, гине­кологи все чаще назначают бе­ременным женщинам лекар­ства растительного происхождения. Благодаря успехам хи­мии действующие вещества многих растений были выделе­ны в чистом виде и получили широкое распространение в медицине. Опыт показывает, что весь комплекс соединений, находящихся в них, оказывает более разностороннее дей­ствие, чем отдельные компо­ненты. При их использовании в организм человека поступает целый комплекс родственных ему биологически активных со­единений. Созданные на основе лекарственных растений пре­параты влияют на организм мягче, чем синтетические, луч­ше переносятся больными, значительно реже вызывают побочные и аллергические реакции.

ФИТОЛИЗИН относится именно к таким препаратам. Он содержит экстракты расте­ний: корня петрушки, корневи­ща пырея, травы полевого хво­ща, листьев березы, травы гор­ца птичьего и др., а также мас­ла — мятное, шалфейное, со­сновое, апельсиновое и вани­лин. Препарат оказывает моче­гонное, противовоспалитель­ное, болеутоляющее и бактериостатическое (препятствую­щее размножению бактерий) действие, а также облегчает разрыхление и удаление моче­вых конкрементов (камней). Разрыхление конкрементов происходит медленно.

При лечении беременных ФИТОЛИЗИН применяют не только как мочегонное сред­ство, но также при легком те­чении воспалительных заболе­ваний мочевыводящих путей, при камнях в почках — в качес­тве дополнительной терапии. Препарат представляет собой пасту мягкой консистенции, зе­лено-коричневого цвета со специфическим ароматом. Чайную ложку пасты растворя­ют в 1/2 стакана теплой (лучше сладкой) воды. Принимают препарат в течение длительного времени 3—4 раза в день после еды.

Противопоказаниями для приема ФИТОЛИЗИНА явля­ются острые воспалительные заболевания почек, фосфатные камни в почках. Как побочное действие возможны аллергиче­ские реакции со стороны кож­ных покровов.

В целом необходимо отме­тить, что, хотя препарат пози­ционируется как лекарство, применение которого разреше­но (или, по крайней мере, не запрещено) во время беремен­ности, относиться к его приему необходимо внимательно. Дли­тельный прием ФИТОЛИЗИНА возможен только под наблюде­нием врача. К тому же до конца не изучено комплексное воз­действие на плод входящих в его состав компонентов. По­этому перед приемом этого ле­карства визит к врачу обязате­лен.
Дорогие будущие мамы! Принимаете ли вы «мягкое растительное средство»

ФИТОЛИЗИН назначенный врачом мощный ФУРОСЕМИД (ЛАЗИКС), помните, что диу­ретики следует рассматривать как вспомогательное средство, вызывающее уменьшение или исчезновение застойных явле­ний, отеков, избытка жидкости. Основное же внимание при ле­чении должно быть направлено на ликвидацию патологическо­го процесса, вызывающего накопление жидкости в организ­ме. Поэтому если во время бе­ременности вы набираете вес «с опережением графика», не нужно откладывать визит к доктору. Даже лишние полки­лограмма — значимая прибав­ка; это нагрузка на сердечнососудистую и выделительную системы как мамы, так и плода. Она сигнализирует о «неполад­ках», устранять которые с по­мощью мочегонных препаратов может только врач.