Геморрой после родов

К сожалению, геморрой - не такая уж безобидная болезнь: он может вызвать множество осложнений от кровотечения и воспаления прямой кишки до он­кологических заболеваний. Поэтому без медицин­ской помощи женщине не обойтись.

Течение заболевания

Геморрой - это варикозное расширение вен прямой кишки. Обычные проявления геморроя - боль, кро­вотечение при опорожнении кишечника, жжение и зуд. чувство тяжести и инородного тела, выпаде­ние узлов в области заднего прохода, хотя геморрой не всегда сопровождается какими-либо симптомами, и в этом случае женщина обнаруживает его во время гигиенических процедур посте родов. Неосложненный геморрой протекает бессимптомно, незаметно, и только изредка возникают неприятные ощущения в заднем проходе после натуживания. дефекации. Периодически после дефекации женщина может за­метить прожилки алой крови в кале

Выделяют четыре стадии развития геморроя:
1. На первой стадии возникают периодические кро­вотечения и боль до дефекации и после нее.
2. На второй стадии к кровотечения являются выпадающие при натуживании геморроидальные узлы, которые могут вправляться самостоятельно.
3. На третьей стадии геморроидальные узлы выпада­ют при каждой дефекации, кашле подъеме тяже­стей.
4. На четвертой стадии геморроя узлы выпадают даже в спокойном состоянии и снова выпадают сразу же после вправления. Развиваются осложне­ния в виде кровотечений, тромбофлебита. Часто геморрой развивается еще во время беремености. Матка значительно увеличивается в объе­ме и к концу беременности занимает большую часть брюшной полости. Прямая кишка при этом сдавли­вается маткой, пережимаются вены в области мало­го таза, в них возникает застой крови. Кроме роста матки, причинами застоя крови в малом тазу явля­ются запоры, часто встречающиеся у беременных, малоподвижный (сидячий) образ жизни, неправиль­ное питание - недостаточное употребление пище­вых волокон, преобладание рафинированной пищи, не содержащей достаточное количество клетчатки. Нередко первые проявления геморроя возникают в процессе родов. При родовых потугах резко возрас­тает внутрибрюшное давление и давление в малом тазу. Вены прямой кишки, переполненные кровью, резко увеличиваются в объеме, стенки вен утолща­ются, образуя геморроидальные узлы. Во время ро­дов геморроидальные узлы выдавливаются наружу, иногда разрываются. Поэтому именно после родов геморрой беспокоит наиболее сильно.

Молодая мама ощущает болезненность, диском­форт в области варикозно расширенных вен прямой кишки. В этом случае болезненность - это непосред­ственное проявление и самого острого геморроя, связана она с наличием в прямой кишке варикозных узлов, т. е. инородного тела. Правда, болезненность может стать и результатом осложнений, в частности тромбофлебита. Боль при тромбофлебите гораздо сильнее, сочетается с повышением температуры, ге­морроидальный узел становится плотным, резко болезненным при надавливании.

Геморроидальные узлы могут распола­гаться снаружи в заднем проходе (наруж­ный геморрой) или внутри, между склад­ками слизистой оболочки прямой кишки (внутренний геморрой). Наружный гемор­рой обычно протекает легче, реже дает осложнения. Поскольку геморроидальные узлы располагаются снаружи, они беспоко­ят женщину изредка: например, во время дефекации может возникать небольшой дискомфорт, зуд. периодически - кровотече­ния. Правда, необходимо отметить, что наружные узлы чаще нагнаиваются. При внутреннем геморрое узлы располагаются между складками слизистой оболочки, они чаще кровоточат и ущемляются.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения возможно разви­тие осложнений геморроя. Это инфицирова­ние геморроидальных узлов, тромбофлебит (воспаление геморроидального узла), ущем­ление узлов в заднем проходе. При тромбо­флебите узлы становятся плотными, болез­ненными, при опорожнении кишечника женщина испытывает резкую боль. Узлы также могут ущемляться в заднем проходе, возникает сильная боль, повышается темпе­ратура. Такие осложнения опасны и требу­ют немедленного обращения к врачу.